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痉挛性斜颈的疑难问题

修改 删除 刷新 置顶时间:2018-11-16 浏览:29 次 该用户发帖记录
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痉挛性斜颈病的常见疑难问题

什麼是痉挛性斜颈?

由肌肉、骨、神经任何一种原因引起颈部倾斜到一侧,或因眼、耳引起头颈代偿倾斜,颈斜向一侧称斜颈。因中枢神经病变,引起颈部某些肌肉不自主的收缩抽搐,致使头颈歪扭到一侧的斜颈称为痉挛性斜颈。这种斜颈与神经精神有关,多在白天行走时、情绪不佳时重;情绪好,休息时减轻;在平卧时可消失,但也有不停者。患痉挛性斜颈,重者生活不能自理,非常痛苦。这种病容易诊断,但是治愈困难。


目前治疗痉挛性斜颈的常见方法有多少种?

1. 解痉技术。(本院创造方法)
2. 药物,常用药物:安坦、氟呱酊醇、舒络安定等。
3. 针灸和推拿。
4. A型肉毒素患肌注射。
5. 立体定向手术。
6. 颈神经切断术。
7. 副神经切断术。
8. 脑起搏器(通过颅脑手术放置于颅内)。
9. 显微血管解压等等。



什么是解痉术?

解痉术是"肌肉痉挛解除技术"的简称。是左玉增教授创造的一种医治痉挛性的有效方法。即通过手术方式将导致颈斜的痉挛肌肉分次给予解除,达到症状消除治癒。此种手术无危险,无后遗症,但需要较高的技术,非一般外科医生可以实施!


解痉术需做几次?

根据痉挛性斜颈病人颈肌痉挛的部位和范围的差异而定。一般需做1-4次,多数2-3次,有的一次可治好,如痉挛的肌肉多、范围大或术后痉挛肌萎缩不理想、有粘连、或病情复杂、有发展变化,做的次数就多(极个别的超过10次)。手术次数取决于病人的具体情况。


做解痉术有无年龄限制?

左玉增教授在二十年接诊患痉挛性斜颈病人最小6岁,有两例嘱他继续观察再说。接受解痉术者最小年龄9岁,最大年龄86岁,30-70岁年龄数居多。左教授认为此手术无年龄限制,有禁忌症限制。能接受一般手术的病人都可做解痉术。


治疗斜颈病,每次手术间隔多长时间?

两次手术之间间隔一般7-10天(指拆线后)即可,视手术切口创面癒合情况而定,有积液(伤口内渗出液),有感染必需癒合好之后再做。


解痉术治疗斜颈病会有后遗症吗?

此种手术无后遗症。只要选好适应症,排除禁忌症。做这种手术是非常安全可靠的,因为手术不涉及神经和血管,只将异常的颈肌选择性切除,正常肌肉保留。当然解痉术有很多内在技术。所以术者经验和手术技巧很重要。不懂得解痉技术的人盲目手术,会出现后遗症和并发症,也影响手术效果。

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